고혈압, 당뇨병 등은 완치되는 질병이라기보다는 관리하는 질병입니다. 장기간 약물 치료를 해야 하는 만큼 이약물에 대해서 정확한 복용법과 중요한 주의사항을 꼭 알아야 합니다. 성인병으로 분류되는 이러한 병들의 발생 범위가 넓어진다는 보고도 있습니다. 많은 사람들이 사용하는 약들이므로 다시 한번 일깨운다는 의미로 전달합니다.
고혈압 치료제
| 1.이뇨제 | 약명: 다이크로짇, 스피로노락톤, 푸로세미드, 안다파미드 등 |
-복용 후 이뇨작용이 있으므로 밤보다는 아침에 복용
-지나치게 혈압이 저하될 수 있으며 자세에 따른 저혈압 증상에 주의
-이뇨제 효과를 높이기 위해 짜게 먹지 않음
-다이크로짇은 조미료인 MSG(글루타민산 모노나트륨)의 작용을 증가시켜 두통,어지럼증,가슴이나 배에 통증을 나타낼 수 있으므로 주의가 필요
| 2.ACE 저해제 | 약명: 캅토프릴, 포시노프릴, 에날라프릴, 라미프릴 등 |
-혈압은 이른 아침부터 급격히 상승하므로 혈압약을 1회 복용할 경우 아침에 복용
-음식에 의해 흡수가 감소되므로 공복에 복용
-혈관확장작용이 있는 발기부전 치료제(비아그라, 엠빅스, 실데나필, 레트비아 등)를 사용하는 경우 지나친 혈관확장으로 인 한 심장이상을 주의하여야 함.
| 3.베타차단제 | 약명: 아테놀, 프로프라놀 |
-감자기 복용을 중단하면 협심증이나 심근경색을 일으킬 수 있으므로 처방의사와 상담 후 1~2추에 걸쳐 서서히 중단함
-알코올은 심장박동을 느리게 하여 호흡마비를 일으킬 수 있음
-고기와 함께 복용 시, 약효가 증가되어 어지럼증이나 저혈압을 발생시킬 수 있음.
| 칼슘통로차단제/혈관 확장제 | 약명: 암로디핀, 베라파밀, 니페디딘, 딜티아젬, 히드랄라진 등 |
-심장의 관상동맥 및 말초조직의 혈관확장 작용으로 혈압을 낮춰 줌
-지나친 혈관확장으로 두통,머리가 무거운 느낌, 안면홍조, 부종, 빠른 맥박, 가슴 두근거림 등이 나타날 수 있음.
-갑자기 복용을 중단하면 협심증이 악화되거나 심각한 혈압상승으로 위험할 수 있음
당뇨병 치료제
| 식전에 복용하는 혈당조절제 | 약명: 아마릴, 글리멜 등 과 노보텀 |
아마렐, 그리멜
-혈당강화 효과가 최대로 나타나는 시간은 식사 후 2~3시간이므로 식사 전 10~60분에 복용
-이 약물들은 복용 후 식사를 거르지 않아야 함. 저혈당에 대비하여 사탕이나 포도당 정제를 소지하여야 함
베이슨
-작용 발현시간이 빨라서 약을 복용한 후 15분 이내로 식사를 하지 않을 경우 저혈당을 유발하기 쉬움
| 식사와 함께 복용하는 혈당조절제 | 약명:다이아 벡스 와 베이슨 |
다이아벡스 등
-식욕부진, 금속성 맛 등의 위장장애를 최소화하기 위해 식사직 후 또는 식사 중 복용하며 충분한 양의 물을 마시도록 함
설사, 복통, 식욕부진 등 이상 반응등은 처방 의사에게 알림.
베이슨 등
-위장관에서 당분의 흡수를 억제하다 보니 소화가 잘되지 않아 가스가 찰 수 있음. 이때 소화제를 복용하면 당부를 분해하 여 약물에 의해 억제되던 당분의 흡수가 증가될 수 있으므로 소화제와 함께 복용하지 않음.
| 인슐린 주사 사용시 주의 사항 |
-인슐린 주사(초속효성, 속효성, 중간형, 지속형, 혼합형 ) 요법은 개개인의 목표 혈당이 달라 일정한 계획을 가지고 의사의 처방대로 정확한 시간과 용법에 따라 주사하여야 합니다.
-현탁액 형태의 인슐린은 사용 전 충분히 약이 섞이도록 하는 것이 중요합니다.
- 차가운 인슐린을 주사하거나 불순물에 의한 면역반응에 의하여 지방위축증이 발생할 수 있으므로 냉장보관한 약은 손바닥으로 데워 주사합니다.
-인슐린 주사 후 저혈당 증상(빈맥, 발적, 심한 종기 등)에 주의합니다.
우울증
| 우울증 치료약물 |
-우울증을 효과적으로 치료하기 위해서는 장시간이 걸리므로 증상이 호전되었다 하더라도 임의대로 용량을 조절하거나 의사와 상의 없이 약물을 중단해서는 안 됩니다.
-우울증 지료제는 어지러움을 일으킬 수 있어 운전이나 기계조작은 주의하도록 합니다.
-우울증 치료제 복용 중 일상생활에 지장이 있거나 고열, 소변 배설에 어려움이 있거나 목, 뼈, 등이 뻣뻣해지는 등의 증상이 나타나면 의사의 진료를 받아야 합니다.
협심증치료제
| 혈관확장제 | 약명: 니트로글리세린 설하정,이소켓, 바스티난, 니코란딜 등 |
-니트로글리세린 설하정은 증상이 있을 때 혀 밑에 넣는 약으로 물로 삼키면 안 됩니다.
-니트로글리세린은 과량 투여 시 서맥(느린 맥박), 호흡억제가 나타날 수 있는데 이런 경우 환자의 머리를 낮추고 다리를 높인 후 안정하고 곧바로 병원에 연락해야 합니다.
-혈관확장제는 혈관을 확장시키는 작용을 하기 때문에 어지러움, 실신, 얼굴 뜨거움, 두통, 메스꺼움, 구토, 입 마름 등의 증 상이 나타날 수 있습니다.
-혈관수축작용이 있는 담배, 니코틴패치는 혈관확장제의 효과를 방해시킬 수 있습니다.
| 혈전용해제 | 약명: 아스피린, 플라빅스 등 |
-치과치료나 내시경검사를 시행할 때 지혈을 위해약을 빼야 하는 경우가 있으므로 이 약을 복용한다는 것을 알고 있어야 합니다.
-위장출혈이 유발될 수 있어 다른 소염진통제(이부프로핀, 나프록센 등)를 복용해야 할 경우 의사와 상의해야 합니다.
맺음말
환자 본인은 진료 의사에게서나 약사에게서 약물 복용 내지는 사용법등을 충분히 설명을 듣지만 잘 기억하지 못할 수도 있으며 응급상황 시 가족이나 주위사람들이 도와야 할 때 상기와 같은 내용을 알고 있다면 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 되도록 많은 이들이 이 글의 내용을 읽고 기억하기를 기대합니다.
※보건복지부. 건강보험심사평가원. 의료급여사례관리사업지원단에 의해 발간된 팸플릿에서 추출